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来自新疆的全国政协委员阿达来提阿合买提江在接受记者采访时呼吁,要做好基层的医疗技能培训工作.她说:“基层很多医生一辈子都没有听过一次课,没有参加过一次培训.为什么?这些人学历低或者无学历或者因为语言问题,所以就升不了中级.还有基层部门只有那么几个人,如果让这个大夫去培训,岗位就没人了,所以处于最前面跟病人接触的部门在培训上是个零.”


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阿达来提阿合买提江介绍,她在巴音郭楞蒙古自治州调研时发现,巴州81个医院的医务人员中,初级职称占70.8%,大专学历的仅占16%,卫生人员的业务素质偏低,难以满足农牧民的就医需求.这不只是一个地区存在的问题,是基层卫生机构所面临的共同的问题.

目前基层的卫生人员大部分是低学历、无学历,低职称、无职称者,业务素质偏低,得不到岗前培训和其他继续学习、深造的机会,使乡镇卫生院为农牧民提供高质量医疗服务很难到位,直接影响了新型农村合作医疗制度的执行.没有高素质的医疗卫生队伍,就不可能有农村医疗保障制度的高效率.

基层如果满足不了老百姓就医的需求,就会使大量的常见病、多发病病人涌向城市,造成病人不合理流动,加重了农村病人直接和间接的医疗费用,加速了“因贫致病、因病返贫”的恶性循环,造成基层卫生机构业务的进一步萎缩,给新型农村合作医疗工作带来很大的阻力.

要改善这种状况,需要多方面的努力.首先要增加继续教育和专业知识培训的机会,建立医疗卫生系统人员培训的专项资金,使基层卫生技术人员不断获得新理论、新方法、新技术,得到应有的执业培训,提高业务技术素质,让“赤脚医生”们“升级换代”,为农村基层培养“下得去,用得上”的医学人才.

阿达来提阿合买提江说,温总理在《政府工作报告》中提出,要着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,这就需要做好对广大基层医护人员的医疗培训.提高基层医护人员的素质是减少二、 医院负荷,完善 医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务的前提.

她认为,国家在加强职称培训的同时,要拓展培训渠道,提高基层医生的基本医疗技能,并通过立法的形式固定下来.“培训是素质教育不可分割的一部分,而且这个培训不能只是纸面上的.”

其次,建立高素质医疗卫生人才向农村流动的长效机制,缩小城乡医疗卫生人员的待遇差距,组织城市医院中青年高级技术人才到基层单位挂职工作,以提高农村的医疗水平,并完善相应的监督机制.

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她认为,目前很多卫生人才不愿意去基层医院,认为一旦到了基层,其自身的进一步发展就没有了.而一些到基层挂职的大医院的医生,因缺乏相应的监督机制,却把精力主要放在了看书,应付考试上.

再次,进一步完善执业医师考试制度.目前基层医疗单位存在不少无执业资格的人在从事医疗工作,这些人大都没有受过系统的医疗培训,或者使用少数民族语言,不会写汉字.

阿达来提阿合买提江委员说,上述两种情况在新疆地区有很多.在当地,执业医师资格考试的平均通过率为30%,县级医院不到20%.国家每年降低当地

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;执业医师考试分数线给予照顾,但她不想要照顾,想要一个公平的平台.对基层的医务人员可以实行人性化的考试制度,例如可以在当地卫生行政部门的协调下,由像她这样的专家组成专家委员会进行考核,或把标准答案翻译成维吾尔族语,以提高当地执业医师考试的通过率,减少非法行医.

最后,阿达来提阿合买提江委员说,她很佩服基层医护人员.她曾经在随医疗队下乡时,看到当地村医室的帐篷塌了,村医生把药挪到自己房子里最安全的地方,医疗队送去的药他像宝贝一样,一样一样地登记,然后发到最需要的村民手里.其实村医完全没那个义务,可是广大的基层医生还是在艰苦的环境下坚持下去,而且是一辈子无怨无悔.

另外一种现象就是在一些医疗条件好的基层,一些B超机、X光机长时间闲置,基层医生不会使用.阿达来提阿合买提江委员说他们水平低不是他们的错,他们需要一个符合中国国情的接受继续教育的平台,需要国家给予多方面的支持.


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