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【摘 要 】随着医疗卫生事业的快速发展,医疗活动中各种矛盾不断涌出,甚至有的矛盾已经白热化,严重损坏患者及医护人员的切身利益.医院档案管理是医院管理工作的重要组成部分.而医院档案中的病历档案是评价医院管理、医护质量以及质量控制检查和考核的重要依据.因此,只有不断加强档案管理,才能更好地服务医院发展.

【关 键 词 】档案管理;现代化管理;健全制度;服务医院

医院档案管理是医院管理工作的重要组ৎ

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4;部分,而医院档案中的病历档案是评价医院管理、医护质量以及质量控制检查和考核的重要依据.各种医疗保障制度的不断推广,医护人员的自我保护意识及患者的法律意识不断增强,病历档案已成为维护医患双方合法权益、处理医疗纠纷的重要凭证和依据.所以只有不断提高专业技术水平和建立健全现代化档案管理才能服务于医院发展.


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1目前医院档案管理中存在的问题

1.1没有认识到档案管理的重要性①由于档案管理不可能直接产生经济利益,医院领导认为档案管理不需要投入过多的人员和财力;临床医护人员及后勤各部门认为档案工作与自己无关,没有意识到档案管理的重要性和存在价值,医护人员把晋升职称看的非常重要,认为只要职称尽快高升,悉心学习提高自己的专业技术水平才是关键,才是对自己最有利的发展.对对医疗活动中行为,语言缺乏认真的态度,更没有详细的文字记录,只是流于形式的应付.对已经记录的文字资料没有上交或保存.②是在医院总体发展规划蓝图中,只对医院发展规模、医疗设备的先进性、医护人员的业务技术水平提高、人员结构合理性调整等都作了比较详尽的规则.没有规划档案管理、档案设备投入及人员的培训诸多问题完全未纳入规划中,致使档案管理水平与医疗业务活动脱轨,甚至严重落后,影响了医院同步发展.

1.2档案管理人员综合素质不高档案管理缺乏专业管理人员,大部分人员都是兼职者,流动性很大,人员年龄普遍老年化,只是在此养老,混日子.没有积极性和缺乏主动性,造成档案工作与医院各项工作脱节,档案工作人员被动接收档案资料,没有发挥职能管理作用,更没有参与医院的各种管理活动,无法督促各类文件材料应收尽收,以至于造成有些宝贵资料没有及时归档而丢失.

1.3档案管理的信息化程度不高有些医疗单位已经使用电子系统管理档案.但由于软件设计与开发过程中,档案管理者参与较少,因此不能体现快捷、方便、高效等特点.

1.4管理机制不健全各门类档案分散保管,各自为政.各部分们管理之间相互不隶属、不衔接,归档职责不明确,混乱不清的局面.

2加强医院档案管理工作的相关改进措施

2.1加强医院领导的重视,加大宣传力度,增强医护人员的档案意识档案管理是医院管理的重要组成部分,首先加强医院领导对档案管理工作的高度重视,在规划建设医院发展的同时,提高医院档案管理,并为医院服务,两者同步规划、同步发展.全院都认识到档案管理的重要性,更好地支持档案管理工作.

2.2建立健全管理制度,促进档案工作规范化管理首先建立根据《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规,制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度,积极完善《档案保管制度》、《档案材料归档制度》、《档案工作保密制度》、《档案利用制度》等,是档案管理工作有法有据,工作井井有条,忙而不乱,明确了档案工作职责和任务,以及的归档范围及整理要求,消除以往那种不在盲目,混乱的局面.只有建立健全档案管理工作制度,才是促进档案工作规范管理的关键所在.才能为医护人员及领导阶层全面多元化的实用信息,才能更好的服务于患者,创造社会效益.


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2.3加强培训,提高档案管理人员素质档案管理人员素质直接影响档案管理水平,通过开展讲课,学习交流,专业培训、进修学习及深入临床各科室调查等提高业务和知识水平,全面提高档案管理人员素质.提高医务人员的档案管理意识,使之达到规范化和标准化管理,确保档案资料能够更好更有效地为医院的各项工作服务.

参考文献

[1]谭国平.加强医院档案管理,促进医院全面发展[J].淮海医药,2007,25(2):180-181.

[2]喻红.加强病历档案管理,提高医疗服务质量[J].山东档案,2007,5(2):41-42.

[3]赵斌.新时期加强医院档案管理工作的对策[J].中华现代医院管理杂志,2010,5(2):66-68.

[4]李珍香.加强医院档案管理工作的对策[J].中华现代医院管理杂志,2006,4(12):82-83.

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