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【摘 要 】 目的 分析产科护理中的潜在危险因素,并探讨相关预防对策.方法 选取2011年2月――2013年2月我院产科收治的628例产妇作为研究对象,回顾性分析产妇相关临床资料.结果 628例产妇中,44例发生不安全事件,占7.01%.其中,护理因素占43.18%,管理因素占34.09%,家属及产妇因素占9.09%,设备及环境因素占9.09%,其他相关因素占4.55%,护理因素及管理因素所占比例较大(P<0.01).结论 在临床产科护理工作中,我们应严密防范各项危险因素,加强护理管理力度,加强护理队伍建设,加强护患沟通交流,定期检修设备、保持病区整洁,以促进产妇和婴儿的健康,提高护理质量.


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【关 键 词 】 产科护理;危险因素;预防措施

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.313 文章编号:1004-7484(2013)-11-6397-01

产科护理与母婴健康密切相关.产科工作中,任何潜在的危险因素均可损害母婴健康,导致严重后果,继而引发护理差错事故.据卫生部相关数据显示[1],所有医疗纠纷案例中,产科纠纷位居第二位.产科,它属于医院内风险较高的科室,因此产科对护理人员及护理工作的要求也就更高.然而,产科护理工作中却存在着多种危险因素,这些因素严重威胁着母婴的健康.本研究中,回顾性分析628例产妇相关的临床资料,并探讨相关危险因素及预防措施.现报道如下.


该文来源 http://www.svfree.net/zhuankelunwen/446894.html

1.资料和方法

1.1 一般资料 选取2011年2月――2013年2月我院产科收治的628例产妇作为研究对象.产妇年龄22-36岁,平均(28.5±3.2)岁;421例顺产;妊娠合并症71例,其中,53例-妊娠高血压,13例-妊娠糖尿病,5例-妊娠心脏病.

1.2 方法 回顾性分析628例产妇的临床资料,探讨相关危险因素,并针对危险因素,提出相应预防措施.

1.3 统计学处理 应用SPSS13.0统计学系统,应用t检验,x2检验,P<0.05,代表差异具统计学意义.

2.结 果

628例产妇中,44例发生不安全事件,占7.01%.其中,护理因素占43.18%,管理因素占34.09%,家属及产妇因素占9.09%,设备及环境因素占9.09%,其他相关因素占4.55%,护理因素及管理因素所占比例较大(P<0.01),见表1.

3.讨 论

3.1 产科潜在危险因素分析

3.1.1 护理相关因素 ①责任心不强.现今,产科护理队伍年轻化,护士责任心不强,处理问题能力相对较弱.年轻化的护士队伍,缺乏与家属及患者沟通的能力,服务意识差,会导致健康教育及心理护理不到位.护士未严格遵循护理操作原则及流程[2].②业务水平问题.产科护理具有专科性强,技术水平要求高的特点.若,护士专业水平达不到要求,将直接影响母婴健康.③书写不规范.如产妇入院时间、体温单、手术时间及分娩时间等记录不及时;护理记录不完整、不真实,出现涂改、漏记等.

3.1.2 护理管理因素 ①管理制度缺陷.护理规章及制度是临床护理工作的操作规范,是确保护理质量的大前提.医院应以护理法规为基础,制定出符合医院实际情况的管理制度,并严格按照制度执行.现今,大部分医院在制定护理制度时,不加变通地搬抄国家护理制度,这就导致出现紧急情况,无法可依的状况.②监管力度不足.③工作落实不到位.

3.1.3 家属及产妇因素 ①心理因素.产妇因恐惧产生一系列负面心理应激,严重影响产妇健康.②不配合.家属及产妇不遵守医护人员告知的相关注意事项,私自离院.孕妇不定期进行产检,急诊入院,较为忙乱.

3.1.4 设备及环境因素及其他相关因素 ①环境因素.病房配置不合理[3].地面过于光滑易滑到,地面存放杂物易绊倒,热水瓶、水杯等生活用品位置放置不合理(过低或过高)等.②设备因素.医疗仪器未定期检修,设备出现老化、故障,导致检查结果不准确,引发各类事故.③其他因素.例如对实习生带教不到位,引发的护理事故[4].

3.2 预防产科危险因素的相关措施 产科,属高风险科室,对护理人员及护理工作的要求也相对较高.然而,产科护理工作中却存在着多种危险因素,这些因素严重威胁着母婴的健康.我们针对产科护理中潜在的危险因素,提出以下预防措施.

3.2.1 加强护理管理力度 ①以国家护理规范为基础,充分考虑医院实际情况,不断更新及完善技术标准及操作规范.②定期进行产科护士培训及考核.严要求,高标准,细化护理技术到每个环节,每个细节,定期培训,规范护理行为,定期考核,针对考核结果,制定有针对性的培训计划,通过护理管理,不断提升护士业务水平.③合理人员调动.综合考虑科室不同病区分娩数、手术数、产妇数,合理配置护理人员,机动调整人员配置,合理排班,力求做

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到井然有序,人尽其责.

3.2.2 加强护理队伍建设 ①高标准,严要求.要求护士不仅全面掌握基础知识,基础理论以及基础操作,还应精通专科知识,专科理论及专科操作.此外,护士还应熟练掌握常用药品的用量,方法,注意事项及副作用.②注重护士整体素质培养.通过小讲课,业务查房,技术操作考试及理论学习等方式,全面提升护理人员的综合素质及专业水平.③责任心教育.加强护士责任心教育,要求严格遵循各项规章制度,严格查对,严格执行无菌技术,总结工作中的经验,反思工作中的教训,严格要求自己,力求减少护理差错事件的发生.

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3.2.3 加强沟通交流 多与患者及其家属进行沟通交流,为他们提供专业的指导及咨询,以增加患者信任感及依从性,使之更加配合临床医护工作.针对患者现存的心理问题,进行耐心细致的心理护理,以缓解患者负面情绪,使之以最佳状态进行分娩,同时也有助于减少产后抑郁的发生.

3.2.4 定期检修设备,保持病区整洁 定期对设备进行保养及检修,发现问题,及时处理.力求将安全隐患控制在最小范围内[5].确保病区整洁,病房物品合理摆放.

综上所述,在临床产科护理工作中,我们应严密防范各项危险因素,加强护理管理力度,加强护理队伍建设,加强护患沟通交流,定期检修设备、保持病区整洁,以促进产妇和婴儿的健康,提高护理质量.

参考文献

[1] 王妙芬.产科护理工作潜在的不安全因素与防范措施[J].中国高等医学教育,2011,2(2):121-122.

[2] 赖春蓉.产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策[J].中外医学研究,2012,10(22):107-108.

[3] 王小梅,吴莹珠,汪荣姬,等.产科护理中不安全因素调查与防范对策[J].河北医学,2012,18(5):686-687.

[4] 李红英,张连华.产科护理工作中潜在的不安全因素分析与应对措施[J].中国保健营养,2013,1(上):207.

[5] 武军芳,王利成.产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策[J].中国保健营养,2012,2(下):823-824.

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