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颞下颌关节紊乱综合症是口腔科顽症之一,部分病例病程迁延,经久不愈,我们采用超声波与红外线合并治疗138例患者,取得良好的疗效,结果

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1.资料与方法

1.1 一般资料.颞下颌关节紊乱综合症均由专科确诊,其中男性61例,女性77例,年龄14~68岁,病程1周到1个月不等,病例有颞颌关节痛,张口受限,关节局部压痛,随机分为两组,五官超短波组72例,红外线照射组66例.

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1.2 治疗方法.Ⅰ组采用上海产五官超声波电疗机,功率50W,波长7.3m,单侧或双侧小圆电极置于患侧颞颌关节处,治疗剂量采用微热量,每日1次,每次12分钟,10次为一疗程.Ⅱ组采用北京产红外线治疗机,短波红外线照射患侧颞颌关节,剂量温热(或以病人感觉为准),时间为15分钟,每日1次,10次为一疗程.


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2.结果

2.1 疗效标准.痊愈:症状体征消失,关节功能正常;显效:症状体征大部分消失,关节功能接近正常;有效:症状、体征有不同程度改善;无效:症状、体征改善不明显或加重.

2.2 治疗结果.经治疗,五官超短波组72例中,痊愈46例,占63.9%;显效19例,占26.4%;有效7例,占9.7%.平均治疗5.2次.红外线照射组66例中,痊愈25例,占37.9%;显效27例,占40.9%;有效12例,占18.2%.平均治疗15.3次.比较两组治愈率χ2等于14.6 (P<0.01),差异有非常显著性.

3.讨论

颞下颌关节紊乱综合征是累及咀嚼肌及颞下颌关节疾患,其主要表现为疼痛、关节弹响和张口困难,其中以疼痛为主.调查表明,约94%的颞下颌关节紊乱综合征患者发生疼痛症状.超短波具有热效应和非热效应,其热效应能够促进机体血液循环,加强局部组织代谢过程,加快渗出物、导致痛化学物质的清除,减轻水肿,改善局部营养;其非热效应可增强免疫能力,使白血球吞噬作用加强及急性炎症的发展受限,同时可降低感觉神经兴奋性,干扰疼痛冲动的传导,故有较好的止痛效果.红外线能够促进局部渗出物的吸收、消肿、减轻肌张力,使疼痛减轻.采用超短波配合红外线治疗颞下颌关节紊乱综合征,疗效显著,操作简单,无副作用.


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(收稿日期:2007-04-10)

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