关于社区医学方面中级职称论文答辩,关于医保该归哪个部委管等相关专升本毕业论文开题报告
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医保该归哪个部委管
在11月20日《中国医院院长》杂志社年会上,170名公立医院院长向有关部门联名提交了“医改建议书”.建议书中最引人注目的就是调整、扩充卫生部现有职能,全面监管健康、医疗、医药和医保,在职能转型后的大卫生部中增设医保机构.
有评论认为,姑且不论归口的实际操作难度(医保归人力资源和社会保障部管,药价归国家发改委管,医院归卫生部管),只就这种设计本身就颇为可疑.既然是让医疗的供需两方(医保机构和医院)博弈,那么统统归于一个婆婆门下怎么会合适
笔者认为,大部制管理体系的好处不仅在于管理的便利,同时也在于责任的明晰,在管办分开的前提下,大卫生部除了要监管医卫领域的行业准入等外,还应该对医保机构运行、医保费用管理负有责任,制定医保政策,管理医保费用,并与管办分开后的医院进行购买医疗服务时的付费协商.但值得注意的是,医保的设计一直以来是个世界性难题,欧美发达国家也没有找到完美的解决办法,对于中国医疗环境而言,大部门体制将是中国政府改革的趋向,人们的健康问题未来势必由一个综合部门统一管理.那么,医疗保险归卫生部门管理应在情理之中.
(特约评论专家 李 玲)
医保互通堪称惠民举措
从12月1日起,沪杭两地正式实施委托结报对方参保人员医疗费用的做法.这意味着,凡在当地参加医保的人士,可以持当地的医保卡在两地就医报销医疗费.
沪杭两地实施“医保互通”的消息着实让人高兴.随着经济活动交流日益广泛,人们因各种原因流动越来越频繁,已经在当地参加了医保的人士如果在外地临时患病或到外地就医,就会因为“医保不通”而带来医疗费用无法随时报销的麻烦,甚至影响及时就医.实现了“医保互通”,这个难题就解决了.“医保互通”堪称一项实实在在的惠民举措,沪杭两地政府有关部门,在这方面先行了一步,值得称赞.
笔者认为,尽管各地医疗保险在收费和支付的标准上不尽相同,但都实行实账结算方式,零星购药,可随时随地刷卡,住院就医按既定标准即时结算报销.异地互通,只要网络互联,委托承办即可,与国家商业银行异地结转大同小异.在目前现代化水平高度发展的情况下,实现异地联网已非难事,即便全国联网也是容易办到的.关键是要投入一部分资金,用于软硬件配置和网络工程建设.实现“医保互通”是一项显见的可以收到立竿见影效果的“民生工程”、“民心工程”,同时完全符合当前****“拉动内需”、“构建和谐”的精神,各地政府为此做些投入值得.
(评论员 石 飞)
基层医生职称评定宜与工作挂钩
基层医学不同于临床医学和公共卫生学,因此应考虑用社区医学系列评定职称为好.由于社区医疗条件和设备的制约,他们的工作业绩大多需要自行摸索,经过时间的考验方能肯定.他们的论著也不能强求在“铅印本”、“省级或国家级刊物”上发表,而应密切结合实际工作或调查报告将其作为主要评审的文字材料.因为这种文字材料与其在社区工作的实际情况密切结合,在评审中可以根据材料的内容进行现场调查,充分反映他们的思路及工作能力.较之过去的“******”、“假奖励”,这要现实得多.
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基层医生的业绩也有许多刚性指标,如疾病发生率、常见病、多发病、慢性病的诊断准确率,转院转诊率、社区人口出生和死亡率、孕产妇保健成功率、残疾人就诊及康复等,这
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(评论员 陈鸿钧)
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