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摘 要 :为了给产科护理工作的临床实践提供依据,本文将通过对产科护理中可能存在的不安全因素进行分析和总结,发现当前存在的不安全因素主要有:规章制度不完善,专科操作技术因素、护理人员因素以及孕产妇及家属的因素.进而提出了完善管理制度、提高业务水平、加强护理人员培养工作以及加强病例检查,保证孕妇的安全等防范措施.

关 键 词 :产科护理工作;潜在的不安全因素;防范措施

1产科护理工作潜在的不安全因素

1.1护理管理制度不完善 护理管理制度的不完善主要分为两

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个方面,①不健全的护理规章制度,护理工作科学的操作规范就是护理规章制度,只有完善的规章制度才能够对护理质量有所保障.因此,所有的医院一定要根据国家的护理法规,进行本院护理操作规程的制定,这一规程必须符合本院的实际.但是,当前,我国大多数的医院都是对国家的护理制度进行照抄照搬,在使用时,不加变通,一旦遇到了紧急情况,就会发生无计可施的情况,从而致使患者治疗延误,最后导致产生医疗事故.②缺少风险管理以及应急管理机制.针对医疗事故的发生,一个有效的措施就是风险管理和应急管理.然而,在我国,很多医院都缺少风险管理和应急管理机制,若不能对存在的问题进行及时的发现和改正,那么在出现医疗事故的时候,医院的员工会出现手忙脚乱的现象,医疗事故不断扩大,医院却没有任何措施来减轻医疗事故的后果.

1.2专科操作技术问题 产科护理的工作具有极强的专科性,要求工作人员具备极高的医疗技术.特别是助产士和护士,他们的技术水平和观察能力对母婴的健康情况有着极大的影响.例如,在接产前,对胎儿的大小和产程进展的能力进行估算,接产手法、产后对新生儿产伤的护理、在产后新生儿窒息或是母体的产伤和出血等意外情况的治理措施,若是护理人员对这些专业技术不熟练,那么就很容易造成母婴的意外创伤.

1.3硬件设施不安全问题 出去技术不安全因素之外,还存在着医院病房配置不合理造成的孕婴意外创伤产生.例如,病房的地面过滑,会造成孕妇滑到,若地面杂物太多,会造成孕妇被绊倒,而热水瓶等物体放置的位置不佳,容易造成孕妇的烫伤等情况发生.除此之外,若医疗仪器出现老化或者故障,则很容易导致各种医疗事故的产生.

1.4孕产妇以及家属管理方面的因素 为了保护孕妇和胎儿的安全,一定要对孕妇进行定期的检查,而且,在住院期间有一定的注意事项.但是,有些家属和孕妇却对这些注意事项不够重视,经常会出现离远的情况,而在离院的时候可能会产生胎膜早破以及胎心异常的情况.孕妇不进行及时的检查就会导致不安全因素.

2针对不安全因素的防范措施

2.1完善管理制度 医院一定要根据国家的护理法规,并结合本院产科的实际情况,制定科学的新生儿安全管理制度、交接制度、安全规范措施以及应急护理措施等完善的规章制度,并且在实际的工作中一定要坚决执行这些规章制度.除此之外,产科还应该对工作中潜在的不安全因素进行分析,进而进行护理应急预案程序的建立,让护理质控小组进行实施.防止患者跌倒、自杀、擅自离远以及停电、火灾等都因该包含在常见的应急预案管理程序当中.

2.2加强护理人员培训工作 对护理过程中的差错事故的防范工作的保证,是护理人员在多年工作中对经验教训总结之后建立的各类查对制度,因此,在进行护理工作过程中,护理人员一定要对这些制度进行严格的执行.在此基础上,医院应该对护士和助产士进行专业知识的培训工作,例如基础理论、基础知识、基本操作以及专科理论、专科知识和专科操作的培训.不仅如此,还要培训他们熟练的掌握常用的药物的药理与使用方法.从而,避免产生因为理论知识的不熟悉而产生的医疗事故.与此同时,还要对婴儿淋浴、胎心监护、接产技术以及新生儿的复苏操作进行培训,让他们对这些技术进行熟练的掌握,从而能在工作的过程中自如的运用.

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2.3加强设施检查,保证孕妇安全 因为孕妇的行动不是很方便,因此,医院对院内设施设备等的安置要保证其安全性,从而避免产生意外事故.例如,在走廊中要保证过道内没有多余的杂物,地面要保持干爽,没有油迹和水迹等,而且要确保有玩好的照明设施.并且对病区内的监护仪器、插座、电线以及热水瓶和家具等进行定期的检查.

2.4检测硬件设备 对硬件设备的安全检测主要是为了保证新生儿的安全.婴儿出生之后一般会对其进行淋浴,因此一定要保证淋浴设备的安全,最主要的是对水温进行检测,避免水温过高而产生烫伤或是水温过低而产生受凉,水温一定要保持在38℃~40℃,而室温则保持在28℃~30℃.而新生儿在出生后的居住场所就是暖箱,因此一定要对暖箱进行定期的检查,例如产看暖箱的玻璃门的情况、循环系统运转情况、温度表准确与否等等.

3结论

总而言之,产科护理工作十分复杂,任何环节的疏漏都有可能造成产妇和婴儿的安全问题.因此,产科的工作人员在进行工作的过程中,一定要对不安全因素进行管理,找到应对不安全因素的应对措施,从而提高产科的护理质量,减少医疗纠纷的产生.


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参考文献:

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编辑/张燕

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